社区居民无障碍设施使用状况调研问卷

您好！为了解本社区无障碍设施的使用情况与居民需求，提升社区无障碍服务水平，我们开展本次调研。问卷采用匿名形式，所有数据仅用于研究分析，请您放心填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您的年龄是

18岁及以下

19-35岁

36-59岁

60岁及以上

Q2:您的性别是

男

女

不愿透露

Q3:您是否存在行动、感知或认知方面的障碍

是，存在肢体行动障碍

是，存在视力障碍

是，存在听力障碍

是，存在认知障碍

否，无任何障碍

Q4:您日常是否需要使用社区内的无障碍设施

每天都需要

经常需要（每周3-5次）

偶尔需要（每周1-2次）

几乎不需要

从来不需要

Q5:您使用过社区内哪些无障碍设施（可多选）

无障碍坡道

无障碍电梯

无障碍卫生间

无障碍停车位

扶手栏杆

盲道

无障碍标识牌

低位服务窗口

语音提示系统

都未使用过

Q6:您认为本社区无障碍设施的整体覆盖情况如何

覆盖非常全面，主要区域都有设置

覆盖一般，仅核心区域有设置

覆盖不足，很多需要的区域都没有

完全不清楚覆盖情况

Q7:请您对本社区无障碍设施的完好程度打分（1分代表完全破损无法使用，5分代表完好无损）

分数

标签

Q8:请您对本社区无障碍设施的易用性打分（1分代表非常难用，5分代表非常好用）

分数

标签

Q9:您是否遇到过无障碍设施被占用的情况

经常遇到

偶尔遇到

很少遇到

从来没有遇到过

Q10:您常见的无障碍设施被占用的情况是（可多选）

无障碍坡道被杂物/非机动车占用

无障碍停车位被普通车辆占用

无障碍卫生间被他人占用堆放杂物

盲道被摆摊/车辆占用

从未遇到占用情况

Q11:您是否清楚社区内所有无障碍设施的位置

非常清楚

大概知道主要位置

只知道少数几个位置

完全不清楚

Q12:您认为社区无障碍标识的清晰度怎么样

标识清晰醒目，容易识别

标识比较清晰，能看懂

标识模糊，不容易识别

几乎没有明显标识

Q13:当您使用无障碍设施遇到问题时，是否能快速找到工作人员求助

可以很快找到

需要寻找一段时间才能找到

很难找到工作人员

从未求助过

Q14:您对社区目前无障碍设施的整体满意度是

非常满意

比较满意

一般

不满意

非常不满意

没接触过，无法评价

Q15:您认为社区目前无障碍设施最需要改进的方面是（可多选）

增加设施覆盖范围

修复破损的设施

清理被占用的设施

优化设施设计提升易用性

完善清晰的标识引导

加强设施日常维护

不需要改进

Q16:您是否参与过社区关于无障碍环境建设的意见征集活动

多次参与

参与过1-2次

从未听说过这类活动

听说过但没参与

Q17:您认为社区管理方是否重视无障碍环境建设工作

非常重视，持续优化改进

比较重视，有做相关工作

不够重视，改进不及时

完全不重视

不清楚

Q18:您认为社区还需要新增哪些无障碍设施（可多选）

社区出入口无障碍坡道

单元楼无障碍电梯

公共区域扶手

无障碍公共卫生间

社区步道盲道

无障碍休闲座椅

语音引导系统

低位服务设施

临时无障碍停车位

不需要新增

Q19:您日常使用无障碍设施时遇到过哪些具体问题

填空1

Q20:您对社区无障碍环境建设有哪些其他意见或建议

填空1

社区居民无障碍设施使用状况调研问卷

介绍

本模板旨在提供社区居民无障碍设施使用状况的标准化调研方案。帮助您了解设施使用频率、评估设施覆盖与完好度、收集居民改进建议，适合社区管理机构、残联组织和城市规划部门开展精准的无障碍环境评估与优化。

标签

关于

1天内

更新

频次

题目数

有问题？问问AI帮你修改改主题：如咖啡问卷改为奶茶问卷

社区居民无障碍设施使用状况调研问卷

相关推荐