一二线城市居民睡眠质量调研问卷

您好！我们正在开展一二线城市居民睡眠质量相关调研，希望了解您的睡眠相关情况。本次调研为匿名形式，所有数据仅用于研究分析，请您放心填写，感谢您的支持与配合！

Q1:您目前居住的城市类型

一线城市（北上广深）

新一线城市

二线城市

Q2:您的性别

男

女

不愿透露

Q3:您的年龄段

18岁及以下

19-25岁

26-35岁

36-45岁

46-55岁

56岁及以上

Q4:您的职业类型

企业在职员工

事业单位/公务员

自由职业者

学生

退休人员

其他

Q5:您目前的平均月收入水平

5000元及以下

5001-10000元

10001-20000元

20001-30000元

30000元以上

Q6:您平均每周需要上班/上学的天数是

5天及以下

6天

7天

无固定上班/上学天数

Q7:您日常平均每天的工作/学习时长大概是

6小时及以内

7-8小时

9-10小时

11-12小时

12小时以上

Q8:您近一个月来，平均上床准备睡觉的时间大概是

21:00之前

21:01-22:00

22:01-23:00

23:01-凌晨0:00

凌晨0:01-1:00

凌晨1:00之后

Q9:您近一个月来，平均早上起床的时间大概是

5:00之前

5:01-6:00

6:01-7:00

7:01-8:00

8:01-9:00

9:00之后

Q10:您近一个月平均每天的总睡眠时间大概是

4小时及以下

4-5小时

5-6小时

6-7小时

7-8小时

8小时以上

Q11:您通常从上床到进入睡眠状态需要多长时间

15分钟以内

16-30分钟

31-60分钟

1小时以上

Q12:您睡眠过程中经常出现以下哪些情况（可多选）

容易被轻微声音/动静惊醒

夜间醒来超过2次

醒后难以再次入睡

多梦易做噩梦

打鼾严重

夜间出汗

肢体抽筋/不适感

没有上述异常情况

Q13:请您对自己近一个月的整体睡眠质量进行打分（1分最差，5分最好）

分数

标签

Q14:您是否认为自己存在睡眠问题

完全没有

偶尔有轻微问题

存在明显的睡眠问题

存在严重的睡眠问题

Q15:您认为影响您睡眠质量的主要因素有哪些（可多选）

工作/学习压力大

居住环境噪音大

睡前长时间使用手机/电脑

睡前喝奶茶/咖啡/酒精类饮品

作息不规律

身体疼痛或不适

情绪焦虑/抑郁

卧室温度/湿度不合适

床品舒适度差

其他

Q16:您平时工作日和休息日的睡眠时间差异大吗

差异很小，作息基本一致

有一定差异，休息日多睡1-2小时

差异很大，休息日多睡3小时及以上

Q17:您有睡前刷手机的习惯吗

每天都刷，离不开手机

经常刷

偶尔刷

从不刷

Q18:您是否有午睡习惯

每天都午睡

工作日午睡，休息日不午睡

偶尔午睡

从不午睡

Q19:如果有午睡习惯，您平均午睡时长大概是

15分钟以内

16-30分钟

31-60分钟

1小时以上

Q20:您是否会使用辅助工具来改善睡眠

长期使用

偶尔使用

从未使用过，也不需要

从未使用过，但有需求

Q21:您使用过哪些助眠产品（可多选）

助眠枕/眼罩/香薰

褪黑素等助眠保健品

助眠APP/白噪音设备

安眠类药物

足浴包/助眠泡脚产品

其他助眠产品

没有使用过任何助眠产品

Q22:睡眠质量不好会对您第二天的哪些状态影响最大

注意力无法集中

情绪易怒烦躁

身体疲惫乏力

记忆力下降

没有明显影响

Q23:您向有睡眠问题的人推荐改善睡眠相关方案或产品的可能性有多大？（0分完全不愿意，10分非常愿意）

选项1

Q24:您对于改善一二线城市居民睡眠质量还有什么其他建议吗

填空1

一二线城市居民睡眠质量调研问卷

介绍

本模板旨在提供城市居民睡眠质量与生活习惯的专业调研方案。帮助您收集睡眠时长数据、分析作息影响因素、评估睡眠问题现状，适合医疗机构、健康研究机构及社会调查组织进行居民健康管理研究。

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