麻醉科7月三基试题 - 在线考试测评模板

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Q1:姓名

填空1

Q2:科室

填空1

:单项选择题（每题2分）

Q3:根据世界过敏组织2026年最新定义，过敏性休克是一种严重的全身性超敏反应，其重度特征不包括以下哪项？

A. 可能危及生命的气道功能受损

B. 可能危及生命的呼吸功能受损

C. 可能危及生命的循环功能受损

D. 必须同时出现典型皮肤特征和循环性休克

Q4:过敏性休克发病的速发性特点是指症状通常在接触过敏原后多长时间内出现？

A. 数秒到数分钟

B. 数分钟到数小时

C. 数小时到一天

D. 一天以上

Q5:关于过敏性休克的高误诊率，下列说法正确的是？

A. 因皮疹典型而容易被准确诊断

B. “无皮疹的休克”极易被忽视，常被误诊为心血管意外或严重哮喘

C. 所有患者都会出现典型皮疹，不易误诊

D. 误诊不会影响抢救黄金窗口

Q6:过敏性休克的核心病理生理过程主要由哪种免疫反应驱动？

A. IgG介导的II型超敏反应

B. IgM介导的III型超敏反应

C. IgE介导的I型超敏反应

D. T细胞介导的IV型超敏反应

Q7:在过敏性休克的致敏阶段，IgE抗体主要附着在哪种细胞表面？

A. 中性粒细胞和单核细胞

B. 肥大细胞和嗜碱性粒细胞

C. 嗜酸性粒细胞和巨噬细胞

D. B淋巴细胞和T淋巴细胞

Q8:过敏性休克激发阶段，过敏原与细胞表面IgE抗体发生“交联”后，细胞在数分钟内释放大量炎症介质，这一过程称为？

A. 细胞增殖

B. 细胞分化

C. 细胞脱颗粒

D. 细胞凋亡

Q9:过敏性休克导致循环系统崩溃的主要机制是？

A. 心源性休克，心肌收缩力下降

B. 分布性休克，全身小血管广泛扩张和通透性增加

C. 低血容量性休克，外出血所致

D. 梗阻性休克，肺栓塞所致

Q10:过敏性休克时，大量血浆在短时间内渗出，有效循环血量可减少多少？

A. 10-20%

B. 20-30%

C. 30-50%

D. 50-70%

Q11:麻醉药品处方用纸的颜色为

A.淡红色

B.淡黄色

C.淡蓝色

D.淡绿色

E.白色

Q12:冠心病病人术前应用β受体阻滞药至

A.术前2周停用

B.应用至手术当天

C.术前3天停用

D.术前1周停用

Q13:入院后未行治疗自动出院、转院以及因为个人原因而离院的患者称为

A.治愈

B.好转

C.未愈

D.死亡

E.其他

Q14:疾病经过治疗后，疾病症状减轻，功能有所恢复称为

A.治愈

B.好转

C.未愈

D.死亡

E.其他

Q15:过敏性休克导致上呼吸道梗阻的主要原因是？

A. 支气管平滑肌痉挛

B. 喉头和会厌血管性水肿

C. 大量分泌物堵塞气道

D. 舌后坠

Q16:过敏性休克导致下呼吸道痉挛的主要介质是？

A. 组胺和白三烯

B. 肾上腺素和去甲肾上腺素

C. 前列腺素和缓激肽

D. 细胞因子和趋化因子

Q17:约多少比例的过敏性休克患者可能不出现典型皮肤症状？

A. 5%以下

B. 10-20%

C. 30-40%

D. 50%以上

Q18:根据WAO及NIAID/FAAN标准，接触已知或可疑过敏原后，迅速出现至少几项以下症状可诊断过敏性休克：皮肤/黏膜症状、呼吸系统症状、心血管系统症状、持续性胃肠道症状？

B. 两项

C. 三项

D. 四项

Q19:根据诊断标准，接触已知过敏原后，成人低血压的定义为收缩压低于多少mmHg？

A. 80

B. 90

C. 100

D. 110

Q20:Brown分级法中，II级（中度反应）在皮肤黏膜症状基础上，出现轻度呼吸或心血管系统受累，心率的典型变化为？

A. 心率<60次/分

B. 心率60-80次/分

C. 心率>100次/分

D. 心率80-100次/分

Q21:Brown分级法中，III级（重度反应）的关键指征包括明显低血压（收缩压90mmHg）或下列哪项？

A. 全身荨麻疹

B. 轻微呼吸困难

C. 严重支气管痉挛

D. 皮肤瘙痒

Q22:过敏性休克急救的黄金窗口期约为？

A. 1-2分钟

B. 3-5分钟

C. 10-15分钟

D. 30分钟

Q23:在“A - Airway Allergen”急救步骤中，下列哪项操作是错误的？

A. 立即脱离过敏原

B. 松解衣领、腰带

C. 让患者站立或独坐以保持清醒

D. 清除口腔异物

Q24:在“B - Breathing Body Position”中，推荐的体位管理是？

A. 半卧位，抬高头部

B. 平卧，抬高双下肢15-30°

C. 左侧卧位

D. 俯卧位

Q25:过敏性休克急救中，核心救命药物是？

A. 地塞米松

B. 肾上腺素

C. 苯海拉明

D. 多巴胺

Q26:对胸科手术的病人，术前至少应停止吸烟多长时间

A.12小时

B.24～48小时

C.36小时

D.50小时

E.60小时

Q27:全麻期间高血压的原因不包括

A.麻醉偏浅

B.患者有高血压痛

C.麻醉药物不良反应

D.胆心反射

E.CO蓄积早期

Q28:上肢前臂或手出血，应用止血带时应缚在

A.上臂上1/3

B.上臂中上1/3

C.上臂中下1/3

D.上臂中1/3

E.上臂下1/3

Q29:关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误

A.具有逆行性遗忘作用

B.对正常人心血管系统影响轻微

C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用

D.具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用

E.作用时间短

Q30:肾上腺素肌内注射的首选部位是？

A. 三角肌

B. 臀大肌

C. 大腿前外侧（股外侧肌）

D. 腹直肌

Q31:成人（体重≥30kg）过敏性休克时，肾上腺素肌内注射的推荐单次剂量为？

A. 0.1 - 0.2 mg

B. 0.3 - 0.5 mg

C. 0.5 - 1.0 mg

D. 1.0 - 2.0 mg

Q32:肾上腺素肌内注射后，若症状无改善或恶化，可间隔多长时间重复注射？

A. 1-2分钟

B. 5-15分钟

C. 20-30分钟

D. 30-60分钟

Q33:关于肾上腺素的临床警示，下列说法正确的是？

A. 收缩压<90mmHg时禁用肾上腺素

B. 必须建立静脉通路后才能使用肾上腺素

C. 肾上腺素无绝对禁忌症，不能因等待血压测量而延迟给药

D. 有心脏病史者绝对禁止使用肾上腺素

Q34:仰卧位低血压综合症是因为增大的子宫压迫

A.下腔静脉

B.髂内静脉

C.髂外静脉

D.子宫静脉

E.髂总静脉

Q35:维持基本正常的呼吸节律是靠

A.延髓

B.脑桥

C.大脑皮层

D.延髓与脑桥

E.延髓与大脑皮层

Q36:奎尼丁可抑制下列哪种通道使心肌兴奋性降低

A.Ca

B.K

C.Mg

D.Cl

E.Na

Q37:在辅助治疗中，用于预防双相反应和减轻后续炎症的药物是？

A. 肾上腺素

B. 0.9%生理盐水

C. 糖皮质激素

D. 抗组胺药

Q38:抗组胺药在过敏性休克治疗中的主要作用是？

A. 逆转休克

B. 收缩血管

C. 缓解皮肤瘙痒、荨麻疹等症状

D. 扩张支气管

Q39:心肺复苏中“黄金4分钟”法则的依据是大脑缺氧多长时间即发生不可逆损伤？

A. 1-2分钟

B. 2-4分钟

C. 4-6分钟

D. 6-8分钟

Q40:心肺复苏时，胸外按压的正确频率为？

A. 60-80次/分

B. 80-100次/分

C. 100-120次/分

D. 120-140次/分

Q41:心肺复苏时，成人胸外按压的推荐深度为？

A. 3-4厘米

B. 4-5厘米

C. 5-6厘米

D. 6-7厘米

Q42:心肺复苏中，胸外按压与人工呼吸的循环比例为？

A. 15:2

B. 30:2

C. 30:1

D. 15:1

Q43:局麻药影响神经系统的生物电活动的机制是

A."闪烁样阻断作用"

B.阻断钾离子通道

C.阻断钙离子通道

D.阻断钠离子通道

Q44:对于疑似颈椎损伤的患者，开放气道时应采用？

A. 仰头抬颏法

B. 推举下颌法

C. 托颌法

D. 头侧位法

Q45:男，38岁，患腱鞘炎半年，近日来症状加重，哪项治疗不正确？

A.休息

B.局部封闭

C.局部理疗

D.消炎止痛

E.加强功能锻炼

Q46:影响降钙素分泌的主要因素是

A.血镁浓度

B.血钙浓度

C.血钠浓度

D.血磷浓度

E.血钾浓度

Q47:与吸入麻醉药相比，静脉全麻药的突出优点是

A.效能强，麻醉效果好

B.镇痛效果好

C.起效快

D.苏醒快

E.并发症少

Q48:多选题（每题2分）

正确答案

Q49:过敏性休克的多系统临床表现包括以下哪些？

A. 皮肤/黏膜：荨麻疹、血管性水肿

B. 呼吸系统：喉头水肿、支气管痉挛

C. 心血管系统：低血压、心动过速

D. 消化系统：恶心呕吐、剧烈腹痛

Q50:根据Brown分级法，属于重度反应（III级）的关键指征包括？

A. 明显低血压（收缩压<90mmHg）

B. 严重支气管痉挛

C. 全身荨麻疹

D. 剧烈腹痛、呕吐

Q51:关于肾上腺素在过敏性休克急救中的正确描述包括？

A. 首选大腿前外侧肌内注射

B. 成人推荐剂量为0.3-0.5 mg

C. 若5-15分钟后症状无改善可重复注射

D. 必须等待建立静脉通路后再给药

Q52:心肺复苏启动流程中的“黄金四步法”包括？

A. 评估环境安全

B. 判断意识与呼吸

C. 立即呼救并指定专人拨打120

D. 摆放复苏体位并开始胸外按压

Q53:心肺复苏中，关于胸外按压的常见错误及纠正方法包括？

A. 按压位置错误（剑突或肋骨）——应准确找到胸骨下半部

B. 按压深度不够（<5厘米）——应利用上半身重量垂直下压

C. 按压频率不当——应保持100-120次/分

D. 胸廓未充分回弹——应每次按压后手臂伸直、完全放松

Q54:局麻药的不良反应包括

A.CNS毒性反应

B.特异质反应

C.变态反应

D.高敏反应

E.局部组织损伤

Q55:下列哪些病人不适合控制性降压

A.严重高血压

B.严重动脉硬化

C.严重贫血

D.低血容量

E.肝肾功能不全

Q56:局麻药的不良反应包括

A.CNS毒性反应

B.特异质反应

C.变态反应

D.高敏反应

E.局部组织损伤