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家长睡眠质量可行性调研问卷

您好！我们正在开展关于家长群体睡眠质量的相关调研，本次调研旨在了解家长群体的睡眠现状与相关影响因素，所有数据仅用于研究分析，会严格保护您的隐私，请您根据实际情况填写，感谢您的支持！

Q1:您的身份是

孩子父亲
孩子母亲
其他监护人

Q2:您孩子的数量是

1个
2个
3个及以上

Q3:您最小孩子的年龄是

0-3岁
4-6岁
7-12岁
13-18岁
18岁以上

Q4:您孩子目前的居住情况是

和您一起居住
分房但同居住在一个家庭
住校/托管，仅周末回家
在外居住

Q5:您的年龄阶段是

25岁及以下
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上

Q6:您目前的职业状态是

全职工作
兼职工作
自由职业
全职居家带娃
已退休
其他

Q7:您是否和配偶/伴侣共同居住生活

是
否
暂无配偶/伴侣

Q8:日常平均情况下，您的入睡时间大概是

21:00之前
21:00-22:00
22:00-23:00
23:00-次日0:00
次日0:00-1:00
次日1:00之后

Q9:日常平均情况下，您的起床时间大概是

5:00之前
5:00-6:00
6:00-7:00
7:00-8:00
8:00-9:00
9:00之后

Q10:日常平均情况下，您每天的总睡眠时长大约是

少于4小时
4-5小时
5-6小时
6-7小时
7-8小时
8小时以上

Q11:您是否需要夜间起来照顾孩子

每天都需要
每周3-5次
每周1-2次
几乎不需要
完全不需要

Q12:孩子的需求是否会打断您的睡眠

每天都会被打断
每周3-5次会被打断
每周1-2次会被打断
偶尔会（每月1-3次）
几乎不会

Q13:请您对自己的整体睡眠质量进行打分，1分表示非常差，5分表示非常好

分数
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Q14:您睡眠过程中经常遇到以下哪些问题

入睡困难，躺半小时以上才能睡着
容易惊醒，睡眠很浅
早醒，醒后无法再次入睡
夜间多梦，睡醒后依然疲惫
打鼾/呼吸暂停
肢体酸痛不适影响睡眠
没有上述问题

Q15:您睡醒之后是否能感觉到精力恢复

完全可以，精力充沛
基本可以，能满足日常需求
一般，有点疲惫但能坚持
大部分时候睡醒依然很疲惫
总是感觉疲惫不堪，没有恢复

Q16:您认为哪些因素影响了您的睡眠

需要照顾孩子，夜间要起来处理
孩子学习相关事务焦虑
家庭经济压力大
工作压力大
睡前刷手机时间过长
家居环境不舒适（噪音、温度、光线等）
自身身体不适
配偶/伴侣睡眠习惯干扰
其他

Q17:您是否有主动调整睡眠习惯改善睡眠质量

一直在尝试调整，坚持很好
尝试过调整，但没能坚持
想过调整但还没开始
从来没想过调整

Q18:您尝试过哪些改善睡眠的方法

调整睡前习惯（如不刷手机）
运动锻炼
使用助眠产品（眼罩、香薰、助眠仪等）
服用助眠保健品或药物
改善卧室睡眠环境
咨询医生或睡眠师
没有尝试过任何方法

Q19:您认为当前您的睡眠问题对生活的影响程度是

几乎没有影响
有轻微影响，不影响正常生活
有一定影响，偶尔会影响白天状态
影响比较大，经常导致白天情绪不好、精力不足
影响非常大，已经影响到日常工作和家庭生活

Q20:睡眠问题是否对您照顾孩子的状态产生影响

完全没有影响
几乎没有影响
偶尔有轻微影响
经常有明显影响，会更容易对孩子发脾气
影响很大，很难有好的状态照顾孩子

Q21:周末/节假日不需要照顾孩子的时候，您的睡眠质量是否会变好

会明显变好
会有一点变好
几乎没有变化
反而更差了

Q22:您是否关注过家长群体睡眠质量相关的话题

经常关注
偶尔关注
很少关注
从来没关注过

Q23:您是否认为家长群体睡眠质量问题需要被更多关注

非常需要，这是影响家长身心健康的重要问题
有一定必要，部分家长问题比较严重
无所谓，不太关注
不需要，这是个人自己的问题

Q24:您对于改善家长群体睡眠质量有什么其他建议吗

填空1
家长睡眠质量可行性调研问卷
介绍
本模板旨在提供家长睡眠质量现状与影响因素的标准化调研方案。帮助您收集睡眠数据、分析育儿影响、评估生活压力，适合科研机构与社区开展家庭健康研究。
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睡眠质量 影响因素 家长 育儿
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