茂名地区沙盘心理技术应用调查表

本调查仅用于沙盘公益培训项目前期准备工作,请根据贵校真实情况填写!谢谢您的支持!
以下1-6题,属于学校基本情况调查
学校名称
    ____________
填表日期:
    ____________
您工作的学校类型?
小学
初中
高中
职校
中专
大专
大学
学生人数
150以下
150-300
300-600
600-1000
1000以上
沙盘室
如有沙盘室,请选择相应的沙盘室面积(单位:m2)
10
15
30
40
50
60
70
80
100
沙盘数量(个)
1(大/小)
2(大/小)
3(大/小)
4(大/小)
5(大/小)
6(大/小)
是否需要购置沙盘设备
以下11-16题为对贵校心理师资情况调查
专职心理教师
1
2
3
4
兼职心理老师
1
2
3
4
5人以上
学习心理学经历
10 年
9 年
8 年
7年
6 年
5年
4 年
3年
2年
1年
没学习
沙盘学习经历
10 年
9 年
8 年
7年
6 年
5年
4 年
3年
2年
1年
没学习
导师姓名
    ____________
沙盘学习方式
学时数
理论学习 ____________
学时 ____________
实践学习 ____________
以下18-24题为沙盘应用使用情况调查
沙盘使用情况(单位: 小时▪天/周/月/年)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
使用方法(可多选)
个体方式
团体方式
团训方式
个案累计数及工作累计总时
个案个数(单位:个) 一个个案或团体工作时间(单位:小时)
团体个案 ____________ ____________
个体个案 ____________ ____________
使用次数少的原因
会使用的人比较少
设备不全
没有专门的地方
没有多少人知道
学生或老师没有时间
其他
应用性质
心理健康
心理治疗
心灵成长
应用群体
教师
学生
特殊儿童
家长
是否协同其它技术,如有请写出来:
    ____________
今后发展需要哪些帮助?(可多选)
理论培训
应用培训
团体指导
个体指导
领导支持
自己自助
个案督导
成长小组
备注:如您有何建议请填在下面的空白处
    ____________

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