关于技师在校学生视力调查表
亲爱的同学:您好!下面是我们想了解的关于视力保护的一些问题,希望你在百忙之中协助完成以下问卷。谢谢您的合作!
请选择你的性别
男
女
您经常玩电子产品吗?
从不
偶尔
经常
平时感到眼睛不舒服吗?
会
不会
认为自己有很好用眼习惯吗?
有
没有
您视力是否有问题?
是
否
您的近视(远视、散光)度数?
0—200
200—400
400—600
600或更高
您是什么时候产生视力问题?
0—5岁
5—10岁
10—15岁
15岁以上
您产生视力问题的原因?
过长时间用眼
用眼习惯不正确
先天遗传
不清楚
您是否了解护眼常识?
很了解
仅了解一部分
不了解
您会主动去复查眼的度数吗?
会
不会
您有滴眼药水情况吗?
有
没有
不舒服会滴
您觉得是什么导致现在学生近视率那么高?
____________
您对于现在学生近视率那么高有什么建议?
____________
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