您的年龄（ ）
A.18-25岁
B.26-35岁
C.36-45岁
D.46-60岁
E.60岁以上
您的受教育程度（ ）
A.文盲
B.小学
C.初中
D.高中
E.中专
F.大专
G.本科
H.研究生以上
您对社区教育的了解程度（ ）
A.不了解
B.听说过
C.大致了解
D.非常了解
您最希望的社区教育形式是（ ）
A.短训学习班
B.专题讲座
C.社区活动
D.网络教育
您可以参加社区教育的时间是（ ）（可多选，但不超过两项）
A.周一至周五的白天
B.周一至周五的晚上
C.周末白天
D.周末晚上
您希望社区教育开设什么课程（ ）（可多项，但不超过三项）
A.基础文化知识
B.技术技能培训
C.法律常识
D.当地风俗习惯
E.当地交通知识
F.网络知识
G.健康与卫生保健
H.心理健康
I.唱歌、跳舞等娱乐类
J.其他
您希望社区教育开办在（ ）
A.社区活动中心
B.社区临近公共场地
C.临近中小学教室
D.临近大学教室
E.网络远程教育
F.其他
您对本社区教育活动的总体评价（ ）
A.非常满意
B.基本满意
C.不确定
D.不太满意
E.不满意