员工身体状况问卷调查表

为了保证员工的身体健康，请务必认真填写此调查表

您的姓名

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所在部门

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您的所在地（具体到区县）

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您现在的体温

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家中亲戚有无在湖北（武汉）务工返乡的？

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放假所见亲戚朋友有无发热感冒等症状（重要）

有

没有

记不清了

家中亲戚有无接触过湖北武汉返乡的务工人员

有

没有

记不清

最近有无去外地的打算？如果有请注明目的地

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您所知道的当地确诊病例多少起？

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9题 | 被引用3次

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