沅江市新湾镇中心小学教师住户情况摸排表
请老师们认真完成！
武汉市活动情况（外地）
流动原因 ____________
详细地址 ____________
起止时间 ____________
市场暴露* ____________
病例接触* ____________
现健康状况
无异常* ____________
发病日期 ____________
体温℃* ____________
咳嗽* ____________
其他症状 ____________
沅江市活动情况
有无就医* ____________
就医机构 ____________
初步诊断 ____________