响水县实验学校二年级教师问卷调查表
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姓名
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性别
男
女
家庭住址:外省加省市县乡村;响水的填县镇乡组
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电话
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现居地址(详细的)
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是否在家
是
否
是否与外人接触
是
否
全家共同生活人数(本人除外)
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上午体温
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下午体温
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家人是否健康
是
否
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