关于在读中学生夜宵饮食情况的调查

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次调查。本张问卷旨在对在读中学生夜宵饮食情况进行调查,以匿名方式进行,现在我们就马上开始吧!
第一部分  基本信息
您的性别是?
您的年龄是?
12
13
14
15
16
17
18
19
您目前在读的年级是?
初一
初二
初三
高一
高二
高三
其他
您所在的地区?
省份
第二部分 情况调查
您一般吃夜宵吗?
不吃
您吃夜宵的频率大概是?
★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您吃夜宵的大概时间是?
20:00
20:30
21:00
21:30
22:00
22:30
23:00
23:30
次日0:00
次日0:30
次日1:00
次日1:30
次日2:00
次日2:30
次日3:00
您吃一次夜宵的开支大约在?
5元以下
5~20元
20~50元
50~100元
100元以上
(选填)您夜宵一般吃什么?
    ____________
(选填)对本次调查的意见?
    ____________
您的信息仅作调查使用,我们不会泄漏您的任何个人信息,请检查您的信息是否符合真实情况
以上信息是否符合真实情况?

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