2021年依兰县第二高级中学新生入学线上报名表

.您的姓名（填写与中考报名相一致的名字） 

.毕业学校名称（填写与中考报名相一致的毕业学校名称）

3.中考公布总分 数

家长的手机号码（方便我们及时与您沟通）

.学生的身份证号（填写与身份证和户口一致的信息）

学生的性别（填写与身份证和户口一致的信息）

民族（填写与身份证和户口一致的信息）

14天内有无中高风险地区接触史？

学生是否已经接种新冠疫苗？

家庭住址（填写与身份证和户口一致的信息）

备注（若有其它说明，可以填写在备注中）