流感疫苗预约登记
医杏门诊开放流感疫苗预约登记啦!麻烦您留下您的个人信息,疫苗到货后我们按预约登记先后顺序联系到您。
接种者姓名
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联系电话
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接种者的身份证号/护照号/台胞证/通行证
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接种者的出生年月日
日期 ____________
性别
男
女
如果您有家人或者是朋友要登记流感疫苗预约,您可以重复扫描二维码,点击“再次参与”填写预约登记。
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