心理状态问卷调查

你的姓名？

你的班级？

你的性别？

家中是否有人从事医护工作？

家人（亲戚或朋友）中是否有人与确诊或疑似新冠肺炎患者有过密切接触？

你对新冠肺炎相关信息的关注程度是？

新冠肺炎疫情对你的影响程度是？

近段时间，你会容易烦恼和激动吗？

近段时间，你会容易孤独吗？

近段时间，你的睡眠时间时长大约是多少？

你觉得自己的睡眠质量怎么样?

最近总觉得困，无法集中注意力？

近段时间，你和父母的关系是怎样的？

近段时间，你对于电子产品的使用情况是怎样的？

近段时间，最让你感觉困惑的方面是什么？（可多选）

对于近阶段学校要开展的心理教育活动，你希望的主题是什么？（可多选）