龙潭街道第二届环北湖荧光MINI马拉松报名表

感谢您报名本届龙马，请填写一下个人信息，我们会严格保密！

姓名

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性别

男

女

年龄

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手机

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您所属龙潭街道哪个社区？

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请选择您的家庭地址

省份

城市

区/县

详细地址

您的健康状况是否良好？

是

否

您曾经参加过马拉松比赛吗？

参加过

没有

您近期是否有过5公里跑步经历？

有

否

您是否已接种完成新冠病毒疫苗（第二针接种完毕）？

是

否

您的健康码是否为绿码？

是

否

您是否在14天内有中高风险地区旅居史？

是

否

您是否确认以上信息填写无误？

是

否

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