学生国庆假期离校情况调查
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学生姓名
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班级
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学号
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个人电话
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国庆期间是否离校?
是
否
国庆假期是否去中高风险地区所在市
是
否
离校日期
日期 ____________
返校日期
日期 ____________
家长是否知情?
是
否
紧急联系人
____________
紧急联系人电话
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