外来人员信息登记

请如实登记以下信息~ 感谢您对我们工作的支持！

姓名

____________

性别

男

女

身份证号码

____________

手机

____________

来自地区

省份

城市

区/县

详细地址

是否来自中高风险地区？

是

否

核酸检测报告：

阴性

阳性

健康码：

绿

黄

红

目前体温

____________

拜访何人（标注地址）

____________

因何事到访

____________

11题 | 被引用1111次

使用此模板创建