21旅游管理系旅游管理班开学14天健康调查表2月12日

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您的姓名:
    ____________
院系班级:
    ____________
您当前所在的地区(精确到县或区):
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您当天的体温:
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您自己是否有以下现象:[多选题]
发热(37.3℃以上)
咳嗽
咽痛
胸闷
呼吸困难
乏力
精神稍差
恶心呕吐
腹泻
头痛
心慌
结膜炎
轻度纳差(轻度食量减少)
轻度四肢或腰背部肌肉酸痛
均无
与您有密切接触的人是否有以下现象: [多选题]
发热(37.3℃以上)
咳嗽
咽痛
胸闷
呼吸困难
乏力
精神稍差
恶心呕吐
腹泻
头痛
心慌
结膜炎
轻度纳差(轻度食量减少)
轻度四肢或腰背部肌肉酸痛
均无
是否去过中高风险地区及所在地市(直辖市为区)的低风险地区。
请简述当时的行程:(依赖于第6题的第一个选项)
    ____________
您的地理位置:
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________

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