中小学生视力调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题，现在我们就马上开始吧！

性别

男

女

您的年龄是？

18岁以下

18~24岁

25~30岁

31~40岁

41~50岁

51~60岁

61岁及以上

是否遗传近视

是

否

每天看电子产品多长时间

____________

每天户外活动多长时间

一小时

一小时以上

不确定

近视度为

____________

在路上有看手机的习惯吗

有

没有

偶尔

7题 | 被引用2次

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