产后修复学员档案记录表

请你花1-3分钟填写这份档案记录，为你定制专属课程！这份资料是保密档案请放心填写！

姓名

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你的出生年月日？

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你是第几胎？时间？顺/剖

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现在是否工作？产假到期时间？

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孕前体重/现在体重

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目前有的的产后问题

腹直肌分离

盆底肌松弛/打喷嚏漏尿

性生活不和谐

骨盆前倾

假髋宽

肩颈疼痛

腰痛

睡眠质量差

容易情绪低落

家庭地址

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如果选择私教，你倾向？

家庭上门

来会馆上课

你方便私教的时间段？可以写1-2个时间段

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