信息档案

请填写下面的基本信息，有助于分析师对您的问题有更深的了解！

本人基本信息

姓名 ____________

年龄 ____________

性别 ____________

学历 ____________

年收入 ____________

出生日期 ____________

身高 ____________

体重 ____________

现居住地 ____________

婚育状态 ____________

职业 ____________

恋爱经历 ____________

性格特征 ____________

本人基本信息

填空1 ____________

填空2 ____________

请填写以下信息

填空1 ____________

填空2 ____________

填空3 ____________

填空4 ____________

填空5 ____________

填空6 ____________

填空7 ____________

填空8 ____________

填空9 ____________

填空10 ____________

填空11 ____________

填空12 ____________

填空13 ____________

伴侣基本信息

姓名 ____________

年龄 ____________

性别 ____________

学历 ____________

年收入 ____________

出生日期 ____________

身高 ____________

体重 ____________

现居住地 ____________

婚育状态 ____________

职业 ____________

恋爱经历 ____________

性格特征 ____________

恋爱关系信息

认识多久 ____________

恋爱多久 ____________

如何认识和成为情侣的？ ____________

是否异地？ ____________

是否同居？ ____________

联系频率和途径？ ____________

见面频率和约会内容： ____________

积极事件 ____________

共同朋友圈 ____________

关系评价 ____________

Ta评价你的优点 ____________

Ta评价你的缺点 ____________

你喜欢Ta哪些点 ____________

你讨厌Ta哪些点 ____________

分手、冲突信息

关系变差的转折点 ____________

冲突原因 ____________

是否已分手？ ____________

分手经过 ____________

分手到现在多久了？ ____________

是否存在出轨或者第三者？ ____________

对方有无拉黑你的电话、微信？ ____________

当与伴侣冲突或恋情出现危机后，你的反应是？ ____________

本人诉求

诉求和期望 ____________

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