学生健康统计(四年级班)
感谢您能抽出几分钟时间来参与本次答题,现在我们就马上开始吧!
姓名
____________
当前症状(请勾选,可多选)
发热
乏力
干咳
呼吸不畅
腹泻
流鼻涕
其它(请具体说明)
无以上症状
近14天最高体温
36度-37度
37度-38度
38度-39度
39度以上
相关模板
2019学年度校级先进评选
萌宝来袭!你最爱谁?
摄影展最佳作品投票
优秀教师评选
广州市白云区中小学音乐教师信息技术融合音乐课堂培训调查问卷
学校新一届教代表投票
更多免费模板
3题 | 被引用4次
0
使用此模板创建