金阳县城关小学学生家长疫苗接种情况表

家长疫苗接种情况：指与学生生活在一起的年满18周岁的家庭成员

学生就读班级

六年级1班

六年级2班

六年级3班

六年级4班

六年级5班

六年级6班

六年级7班

五年级1班

五年级2班

五年级3班

五年级4班

五年级5班

五年级6班

五年级7班

四年级1班

四年级2班

四年级3班

四年级4班

四年级5班

四年级6班

四年级7班

四年级8班

三年级1班

三年级2班

三年级3班

三年级4班

三年级5班

三年级6班

三年级7班

三年级8班

三年级9班

二年级1班

二年级2班

二年级3班

二年级4班

二年级5班

二年级6班

二年级7班

二年级8班

二年级9班

二年级10班

二年级11班

一年级1班

一年级2班

一年级3班

一年级4班

一年级5班

一年级6班

一年级7班

学生姓名

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请填写学生家庭成员（年满18周岁的与学生生活在一起的家庭成员，不够填的，点击继续填写）

家长姓名	户籍所在地	身份证号码	联系电话	是否接种新冠疫苗	未接种疫苗原因
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