寒假学生去向统计表

为了做好新型冠状病毒感染肺炎的防控，请各位同学做好寒假去向统计，谢谢配合。

您的姓名

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今天，您和您的家人身体是否正常？是否有发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状？

正常

无

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