八年级、九年级健康调查问卷
请参加2022年学业水平考试的学生认真填写此调查问卷,在学业水平考试期间不得离开湟源,并随时关注湟源教育微信公众号。
学生姓名
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联系电话
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年级
八年级
九年级
现居住地
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返源后详细居住地址(包括门牌号)
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身体状况
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返源时间(如在湟源请填当天日期)
日期 ____________
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