3-17岁学生完成2针疫苗情况nbsp;6.5班

学生姓名

学生身份证号

家长手机号

人口类型

现家庭住址所在镇、社区

现家庭住址所在村、居委会

现家庭住址门牌号
（农村地址：xx号 城镇地址：xx小区xx号楼xx单元xx号）

住房性质