学员报读信息表

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姓名
    ____________
性别
最高学历
初中及以下
高中
中专
大专
本科
是否有毕业证书(学历验证报告)
身份证号
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手机号
    ____________
微信
    ____________
邮箱
    ____________
地址
省市
城市
区/县
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