三台县社会科学研究疫情下中年人群年均卫生医疗占比与就医影响因子调查问卷

欢迎参加本次答题我们绝不会透露您任何信息，谢谢您的支持！

新型冠状病毒肺炎（COVID-19）自2019年12月被发现诊断以后,已成为全球性公共卫生问题。疫情下，工作社会、家庭压力最大的中年人群卫生医疗占比和就医受到了很大的影响。本次问卷将围绕相关情况进行调研，谢谢您的参与与支持。

姓名：

1.性别

男

女

2.年龄

18岁以下

18——28岁

28——35岁

35——40岁

40——45岁

45——50岁

50——55岁

55——60岁

60岁以上

3.您的学历是

初中及以下

高中专

大专

本科

研究生及以上

4.您的年收入是

2万元以内

2万——5万

5万——10万

10万——20万

20万——30万

30万以上

5.您工作地点在

大城市

普通城镇

农村

偏远山村

其他

6.您平时生活在

户籍当地

户籍外地

国外

无固定居所

其他

7.您参与了何种医疗保险

城镇职工医疗保险

城镇居民医疗保险

单位补助医疗保险

商业医疗保险

没有保险

其他

8.您是否觉得就医受到了疫情的影响

受到了很大影响

受到了较大的影响

受到了轻微的影响

完全没有任何影响

9.您是否有因疫情而延迟/放弃就医的经历

有

没有

10.无疫情下您首选的医院是

三级医院

二级医院

一级医院（社区医院）

专科医院

民营医院或门诊

网上咨询

就近就医

返回户口当地就医

非大病不就医

不就医

其他

11.疫情下您首选的医院是

三级医院

二级医院

一级医院（社区医院）

专科医院

民营医院或门诊

网上咨询

就近就医

返回户口当地就医

非大病不就医

不就医

其他

12.无疫情下，您首选哪种就医方式

线下到医院直接就医

线上预定挂号、线上问诊

线上预定挂号，线下就医

联系医生上门就诊

非大病不就医

不就医

就近就医

返回户籍当地就医

13.疫情下，您首选哪种就医方式

线下到医院直接就医

线上预定挂号、线上问诊

线上预定挂号，线下就医

联系医生上门就诊

非大病不就医

不就医

就近就医

返回户籍当地就医

14.无疫情下，您的年平均医疗支出与年收入占比是

5%以下

5%——10%

10%——15%

15%——20%

20%——25%

25%——30%

30%——40%

40%——50%

50%以上

15.疫情下，您的年平均医疗支出与年收入占比是

5%以下

5%——10%

10%——15%

15%——20%

20%——25%

25%——30%

30%——40%

40%——50%

50%以上

16.您认为目前人们放弃就医或延迟就医的原因主要是（可多选）

疫情下医院看病手续繁琐复杂

疫情期间医院就诊人数多，候诊时间长

疫情下药价上涨

去医院害怕有感染风险

医疗设备不足，挂号难、住院难

疫情期间交通不便

疫情期间管控措施

其他

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