气管插管操作考试形成性评分表

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学生姓名

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考官姓名

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日期

日期 ____________

核对患者身份、确认麻醉和手术同意书签署情况

选项1 ★ ★

询问禁食情况、术前用药情况

选项1 ★ ★

气道评估

选项1 ★ ★

体现人文关怀

选项1 ★ ★ ★

检查麻醉机、监护仪、吸引器

选项1 ★ ★ ★

调节麻醉机参数

选项1 ★

检查气管插管用具（导管3条、管芯、牙垫、吸痰管2条、喉镜、口咽通气道、听诊器、润滑剂、注射器、固定胶布）

选项1 ★ ★ ★ ★ ★

急救药物（阿托品、麻黄素等）

选项1 ★ ★ ★

镇静催眠药、肌松药、镇痛药

选项1 ★ ★ ★

选择合适的血压袖带和血氧饱和度探头

选项1 ★ ★

记录患者基础生命体征

选项1 ★ ★

确认静脉通路开放及液体种类、调节输液速度

选项1 ★ ★

麻醉诱导药物配伍合理、麻醉诱导药物剂量合理

选项1 ★ ★ ★ ★ ★

吸氧去氮，辅助呼吸能保持呼吸道通畅，气道压力合理

选项1 ★ ★ ★ ★ ★

患者体位正确（嗅物位）

选项1 ★ ★ ★

持镜暴露声门动作规范

选项1 ★ ★ ★

导管选择正确、管芯位置正确

选项1 ★ ★ ★

插管成功、判断导管位置方法正确

选项1 ★ ★ ★ ★ ★

判断导管深度，固定导管

选项1 ★ ★ ★

气囊充气，检查气囊压力

选项1 ★ ★

启动呼吸机前检查呼吸参数

选项1 ★ ★ ★

维持用药药量合理、用药间隔时间合理

选项1 ★ ★ ★ ★

术中输液方案合理

选项1 ★ ★ ★

术中密切观察患者情况

选项1 ★ ★ ★

能够及时发现及处理异常情况

选项1 ★ ★ ★ ★

清理呼吸道（气管内、口腔独立吸痰）

选项1 ★ ★

拔管指征充足

选项1 ★ ★ ★ ★ ★

拔管前膨肺

选项1 ★ ★

安全转运患者（带监护仪、呼吸囊等、交班）

选项1 ★ ★ ★

记录真实完整、书写规范、字迹清晰

选项1 ★ ★ ★ ★

手术患者安静、无痛、肌松满意

选项1 ★ ★ ★ ★

患者生命体征平稳

选项1 ★ ★ ★ ★

合计总分

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