2022暑假离校返乡学生信息

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姓名
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学号
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手机
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离校日期
日期    ____________
目的地省份
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目的地地市
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返乡方式
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出发站点
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车次/航班次/车牌号
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座位号
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中转站(地点)
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到达站点
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详细地址(区/县、街道/村、门牌号)
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返乡是否困难需协调(填是/否 )
备注

(详细描述需要协调的问题情况)

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