敏感肌肤人体试用试验安全性评价受试者筛选表
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你的编号
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你的姓名
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夏日太阳照射或冬天忽然进入温暖的空调房间,面部皮肤发红的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
冬天使用香皂或洗面奶后,面部皮肤的干燥程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
在使用某种从未使用过的化妆品,面部皮肤的刺痛程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
在使用某种从未使用过的化妆品,面部皮肤的瘙痒感的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
在使用某种从未使用过的化妆品,面部皮肤的红斑的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
在使用某种从未使用过的化妆品,面部皮肤脱屑的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
在使用某种从未使用过的化妆品,面部皮肤干燥的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
面部皮肤在风吹后瘙痒的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
面部皮肤在风吹后刺痛的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
面部皮肤在风吹后干燥的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
喝酒或食用辛辣或烫的食物或长时间处在不通风的密室内,面部皮肤潮红程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
喝酒或食用辛辣或烫的食物或长时间处在不通风的密室内,面部皮肤灼热程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
在换季忽冷忽热,或湿度增加时,面部皮肤脱屑程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
在换季忽冷忽热,或湿度增加时,面部皮肤干燥程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
在换季忽冷忽热,或湿度增加时,面部皮肤瘙痒程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
在换季忽冷忽热,或湿度增加时,面部皮肤刺痛程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
每次月经前或月经时,皮肤粗糙、暗淡的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
每次月经前或月经时,皮肤潮红的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
每次月经前或月经时,皮肤脱屑的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
你是否有头皮屑问题的困扰
A./
B.是
C.不确定
D.否
抖动被褥、窗帘布,皮肤出现瘙痒的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
对按摩或温度变化等物理刺激,皮肤出现潮红的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
接触金属等物质后,皮肤出现的不适感的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
接触尼龙、橡胶、化学纤维等物质后,皮肤出现不适感的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
接触汗水、眼药水、游泳池水等后,皮肤出现不适感的程度
A.无
B.轻度
C.中度
D.严重
认为自己头皮敏感吗
A./
B.是
C.不确定
D.否
有没有一些护发产品使你的头皮出现瘙痒、刺痛或头皮屑加重
A./
B.是
C.不确定
D.否
过去使用化妆品时是否有过不适
A./
B.是
C.不确定
D.否
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