应聘人员疫情防控情形认定、承诺表

填写此问卷前请备好本人健康码截图(需显示本人全名及完整的身份证号码)、行程码截图。
姓名
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身份证号
    ____________
所学专业
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联系电话
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填报日期
日期    ____________
1.应聘人员和共同居住人是否被判定为“六类高风险人员”(密切接触者、次密切接触者、与感染者活动时空轨迹重叠人员、“同时空”伴随人员、中高风险地区人员、全域封闭管理地区人员)
是
具体情况
否
2.应聘人员和共同居住人从境外入(返)鲁
是
具体情况
否
3.应聘人员和共同居住人从疫情高风险区域入(返)鲁
是
具体情况
否
4.应聘人员和共同居住人从省外入(返)鲁
是
否
5.应聘人员和共同居住人从省外14天内发生本土疫情所在地级市入(返)鲁
是
否
6.从省外中高风险地区、封控区入(返)鲁
是
具体情况
否
7.从省外管控区入(返)鲁
是
具体情况
否
8.从省外中高风险地区所在县(市、区、旗)入(返)鲁
是
具体情况
否
9.从省外中高风险地区所在地级市的其他县(市、区、旗)入(返)鲁
是
具体情况
否
10.从省外14天内发生本土疫情但无中高风险地区所在地级市入(返)鲁
是
具体情况
否
11.应聘人员和共同居住人从省外14天内未发生本土疫情所在地级市入(返)鲁
是
具体情况
否
12.应聘人员和共同居住人从省内入(返)济
是
否
13.应聘人员和共同居住人从省内14天内发生本土疫情所在地级市入(返)济
是
否
14.从省内中高风险地区、封控区返回
是
具体情况
否
15.从省内管控区返回
是
具体情况
否
16.从省内中高风险地区所在县(市、区)返回
是
具体情况
否
17.从省内中高风险地区所在地级市的其他县(市、区)返回
是
具体情况
否
18.从省内14天内发生本土疫情但无中高风险地区所在地级市返回
是
具体情况
否
19. 应聘人员和共同居住人从省内14天内未发生本土疫情所在地级市返回
是
具体情况
否
20.其他情形(若有,请详细填写;若无,请填“无”)
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请上传本人健康码截图(需显示全名及身份证号码)
点击进行拍照
请上传本人行程码截图
点击进行拍照
个人承诺:本人承诺对以上认定的信息真实性负责,承担因未如实上报个人信息造成的全部责任。

承诺人签字

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29题 | 被引用2次

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