草坪生日会信息收集表

感谢您报名本次go camp草坪生日会,由于进入营地需要收集相关防疫信息,提前进行报备,请如实填写,本次问卷收集的数据仅应用于本次活动。感谢您的配合
活动到场人员姓名
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________
填空6    ____________
活动到场人员身份证号(请与上一题中填写的姓名一一对应)
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________
填空6    ____________
车牌号
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
家庭住址(精确到小区)
填空1    ____________
若不住在同一地址,则该空需要填写    ____________
是否接种疫苗(请具体到接种几针),请与第一题填写姓名的顺序对应
填空1    ____________
填空2    ____________
填空3    ____________
填空4    ____________
填空5    ____________
填空6    ____________

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