对“待查”的诊断应在其下注明可能性较大疾病的病名（ ）个。
常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后（）小时内完成。
阶段小结是指患者住院时间较长，由经治医师( )所作病情及诊疗情况总结。
A每月
B.两月一次
C.由上级医师决定时间长短
D.病情稳定可不做阶段小结
入院记录的书写形式不包括（ ）。
A.再次或多次入院记录
B.24小时内入出院记录
C.死亡病例讨论记录
D.24小时内入院死亡记录
主治医师首次查房记录应当于患者入院（ ）小时内完成。
科室间普通会诊一般应在（ ）内完成。
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.10分钟
转入记录由转入科室医师于患者转入后（ ）内完成。
A.转入前
B.24小时
C.48小时
D.72小时
手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后（ ）小时内完成。
下列哪些内容需另立专页书写。（ ）
A.会诊记录
B.麻醉记录
C.手术清点记录
D.阶段小结
术后首次病程记录内容包括 ( ) 。
A.手术时间、术中诊断
B.麻醉方式、手术方式
C.手术简要经过
D.术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等
既往史是指患者过去的健康和疾病情况,内容包括 （ ）等。
A.既往一般健康状况、疾病史、传染病史
B.预防接种史、手术外伤史、输血史
C.吸烟、饮酒史
D.食物或药物过敏史
家族史包括 ( )。
A.父母健康状况
B.兄弟、姐妹健康状况
C.有无与患者类似疾病
D.有无家族遗传倾向的疾病。
输血治疗知情同意书内容包括患者姓名、性别、年龄、科别、病案号、诊断、输血指征、拟输血成份、以及（ ）。
A.输血前有关检查结果
B.输血风险及可能产生的不良后果
C.患者或其法定代理人、授权委托人签署意见并签名
D.医师签名并填写日期
病程记录是指继入院记录之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括（ ）等。
A.患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义
B.上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见
C所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由
D.向患者及其近亲属告知的重要事项
手术安全核查记录是指由手术医师、麻醉医师和巡回护士三方，在(）共同对病人身份、手术部位、手术方式、麻醉及手术风险、手术使用物品清点等内容进行核对的记录，输血的病人还应对血型、用血量进行核对。
A.麻醉实施前
B.手术开始前
C.手术中
D.病人离室前
关于会诊记录(含会诊意见)，下列正确的是（）。
A.会诊记录应在病程记录中书写
B.常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后24小时内完成
C.急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场
D.急会诊时在会诊结束后即刻完成会诊记录
术前小结是指在患者手术前，由经治医师对患者病情所作的总结。内容包括（ ）等。
A.简要病情、术前诊断、手术指征
B.拟施手术名称和方式
C.拟施麻醉方式、注意事项
D.记录手术者术前查看患者相关情况
值班医师向患者家属告知病情，并由患方签名的医疗文书。内容正确的有（ ）。
A.患者姓名、性别、年龄、科别
B.目前诊断及病情危重情况
C.患方签名、医师签名并填写日期
D.交由患方保存