北海市新冠入户调查表

感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题,现在我们就马上开始吧!
您所在的社区
西藏路社区
贵州南路社区
广场西里社区
平安街社区
云南南路社区
您所在的小区
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楼栋(如1-1号楼)
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门牌号
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家庭成员1(户主)
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户主联系手机号码
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最近三次核酸结果检测情况:第一次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第二次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第三次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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未做核酸情况
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家庭成员2
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家庭成员2户主关系
配偶
子女
父母()岳父母
其他
最近三次核酸结果检测情况:第一次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第二次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第三次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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未做核酸原因
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家庭成员3
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家庭成员3与户主关系
配偶
子女
父母(岳父母)
其他
最近三次核酸结果检测情况:第一次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第二次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第三次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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未做核酸原因
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家庭成员4
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家庭成员4与户主关系
配偶
子女
父母(岳父母)
其他
最近三次核酸结果检测情况:第一次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第二次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第三次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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未做核酸原因
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家庭成员5
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家庭成员5与户主关系
配偶
子女
父母
其他
最近三次核酸结果检测情况:第一次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第二次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第三次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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未做核酸原因
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家庭成员6
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家庭成员6与户主关系
配偶
子女
父母(岳父母)
其他
最近三次核酸结果检测情况:第一次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第二次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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最近三次核酸结果检测情况:第三次核酸检测结果(时间、阴性、阳性)
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未做核酸原因
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七类人员指:有基础疾病、精神疾病、高龄老人(80岁以上)、行动不便无自理能力的病患、孕产妇、幼儿及家属、居家隔离7天以上多次核酸阴性人员
七类人员需要哪些服务
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42题 | 被引用3次

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