学生家庭生活调查

同学您好，您的性别是

男

女

目前您是在什么学习阶段

小学

初中

高中

您家中的一日三餐主要是由谁烹饪的

爷爷奶奶

外公外婆

爸爸

妈妈

保姆

您的生活起居主要是由谁来照顾

爷爷奶奶

外公外婆

爸爸

妈妈

保姆

您有兄弟姐妹吗

无

有哥哥

有姐姐

有弟弟

有妹妹

您与您的兄弟姐妹相差几岁

无兄弟姐妹

相差1岁-3岁

相差4岁-6岁

相差7岁-9岁

相差10岁-12岁

您父亲的学历

大学以下

大学生

研究生

博士生

您母亲的学历

大学以下

大学生

研究生

博士生

您父亲的年龄

30岁-35岁之间

36岁-40岁之间

41岁-45岁之间

46岁-50岁之间

51岁-55岁之间

您母亲的年龄

30岁-35岁之间

36岁-40岁之间

41岁-45岁之间

46-50岁之间

51岁-55岁之间

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