三灵村返乡报备

请返乡人员及时填写情况,向村部报备。
姓名
    ____________
性别
    ____________
身份证号码
    ____________
联系电话
    ____________
户籍地址
    ____________
现住址
    ____________
返回三灵前是否做核酸
    ____________
核酸截图
点击进行拍照
预计回到三灵时间
    ____________

9题 | 被引用1次

模板修改
使用此模板创建