2022级新生尚未返通排查明细表

各位家长：为保证秋季开学万无一失，请配合学校如实填写未返通学生情况，没有返通的尽快返通，如未能及时返通的根据疫情防控要求延迟入学的责任自负。

学生姓名

____________

在外详细地址（精确到门牌号）

省份

城市

区/县

详细地址

计划返通时间

日期 ____________

返通后居住地址

省份

城市

区/县

详细地址

有无中高风险地区旅居史、经停史或与确诊病例（含无症状感染者）有轨迹交叉

有

无

苏康码颜色

红

黄

绿

请上传学生家长行程码截图

点击进行拍照

仍未返通原因

____________

8题 | 被引用0次

模板修改

使用此模板创建