C1 舱新患者入院信息录入系统
收新病人了,辛苦了,加油!!
患者床位号
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患者姓名
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患者性别
男
女
患者联系手机
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患者年龄
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患者职业
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患者居住地
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患者户籍地址
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发现核酸异常几天?
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长期居住或到达三亚时间
多久未离开三亚 ____________
来到三亚多久 ____________
是否接触过境外人员
请选择
何时检测核酸混管阳性
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何地检测核酸混管阳性?
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何时检测核酸单管阳性?
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何地检测核酸单管阳性?
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是否发热
请选择
是否咳嗽
请选择
是否咳痰
请选择
是否头晕
请选择
是否头痛
请选择
是否咽痛
请选择
是否肌肉酸痛
请选择
是否肌肉酸痛
请选择
是否鼻塞流涕
请选择
是否接种疫苗
请选择
接种几次疫苗
请选择
接种疫苗品种
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末次接种时间
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是否有过敏史
请选择
对何种物质过敏
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既往史
何种疾病 ____________
何种药物 ____________
入院时体温
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入院时心率
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入院时呼吸频率
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入院时血压
收缩压 ____________
舒张压 ____________
入院前是否完成CT
请选择
入院CT是否有病灶
请选择
入院诊断
请选择
请选择
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