八月份考试

姓名
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部门
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一、单选题
1、疑似或确诊COVID-19患者手术,个人防护装备应选择()。
A、在更衣室配备刷手服、一次性工作帽、医用防护口罩、防护拖鞋、鞋套,护目镜、速干手消毒剂;在缓冲间配备一次性手术衣、一次性医用防护服、防护面屏/全面型呼吸防护器、防水靴套、鞋套、医用手套、外科无菌手套、一次性工作帽、医用外科口罩、速干手消毒剂、免洗手消毒液等
B、在更衣室配备刷手服、一次性工作帽、外科口罩、防护拖鞋、鞋套,护目镜、速干手消毒剂;在缓冲间配备一次性手术衣、一次性医用防护服、防护面屏/全面型呼吸防护器、防水靴套、鞋套、医用手套、外科无菌手套、一次性工作帽、医用外科口罩、速干手消毒剂、免洗手消毒液等
C、在更衣室配备刷手服、一次性工作帽、医用防护口罩、防护拖鞋、鞋套,护目镜、速干手消毒剂;在缓冲间配备一次性手术衣、一次性医用防护服、护目镜、防水靴套、鞋套、医用手套、外科无菌手套、一次性工作帽、医用外科口罩、速干手消毒剂、免洗手消毒液等
2、疑似或确诊的COVID-19手术患者手术结束后工作人员做法正确的是()
A、离开手术间前应先消毒双手,依次脱去外层一次性手术衣及外层手套.防护面屏、外科口罩、-次性工作帽、外层鞋套。手消毒后方可出手术间,到缓冲区手消毒、同内套水套手消毒后进入清洁区,手消毒、脱内层鞋套、摘护目镜、医用防护口罩、一次性工作帽。七步洗手法洗手,沐浴并进行口腔、鼻腔及外耳道的清洁,更衣。
B、离开手术间前依次脱去外层一次性手术衣及外层手套.防护面屏、外科口罩、-次性工作帽、外层鞋套。手消毒后方可出手术间,到缓冲区手消毒、同内套水套手消毒后进入清洁区,手消毒、脱内层鞋套、摘护目镜、医用防护口罩、一次性工作帽。七步洗手法洗手,沐浴并进行口腔、鼻腔及外耳道的清洁,更衣。
C、离开手术间前应先消毒双手,依次脱去外层一次性手术衣及外层手套.防护面屏、外科口罩、-次性工作帽、外层鞋套。可出手术间,到缓冲区手消毒、同内套水套手消毒后进入清洁区,手消毒、脱内层鞋套、摘护目镜、医用防护口罩、一次性工作帽。七步洗手法洗手,沐浴并进行口腔、鼻腔及外耳道的清洁,更衣。
3、手术中环境和物表一旦被污染处理正确的是()
A、少量污染物可用一次性吸水材料(如擦拭布巾等)蘸取将其清除就行
B、大量污染物用有效氯5000~10000mg/L的含氯消毒液作用30min以上,再清除干净。
C、少量污染物可用一次性吸水材料(如擦拭布巾等)蘸取将其清除,再用有效氯5000~10000mg/L的含氯消毒液(或使用能达到高水平消毒的消毒湿巾)进行擦拭; 大量污染物应使用一次性吸水材料完全覆盖后用有效氯5000~10000mg/L的含氯消毒液作用30min以上,再清除干净
4. 髓关节置换术后的患者返回病房,护士协助摆放的体位是()
A、去枕平卧,双下肢呈30°-45外展中立位,患肢下垫一薄软枕
B、去枕平卧,双下肢呈15*-30*外展中立位,患肢下垫一薄软枕
C、去枕平卧,头颈躯干呈一直线,患下垫一薄软枕
D、去枕平卧,患肢下垫一薄软枕
5. 人工全髓关节置换术后患者出院宣教,为了避免人工关节脱位,护士应该告诉患者术后三个月可以进行的活动是()
A.盘腿
B . 弯腰系鞋带
C . 坐高凳
D.跷二郎腿
6. 下列哪项不是髋关节置换术后适应症()
A 股骨颈骨折
B 活动性感染
C 髋臼骨折、脱位
D 创伤性骨关节炎
7. 髋关节置换术后功能位
A、双下肢自然放置
B. 患肢下垫一薄软枕,双腿间置T型枕,保持中立外展位
C、患肢下垫一薄软枕,内收位
D、患肢抬高垫一厚枕,保持中立外展位
8. 预防并减少髋关节脱位术后股骨头坏死的措施是()
A、运用抗生素
B、术前有效牵引髋臼成形术
C、缩短术后固定时间
9. 髋关节置换术病人最严重的并发症()
A、坠积性肺炎
B、感染
C、髋关节脱位
D、深静脉血栓的形成
二、多选题
10.预防气溶胶传播措施正确的是()
A 保证手术人员在手术中防护装备的安全性及规范性,手术人员严格按规范流程穿戴脱卸防护装备。
B 术中应减少电外科烟雾气溶胶的扩散,减少负压吸引操作,建议使用电外科吸烟装置
C 应使用密闭式负压吸引系统。一次性负压吸引袋应在术前根据其容积加人有效氯5000~10000mg/L的含氯消毒液,手术结束后密闭封存,按感染性医疗废物处理
D 应尽量减少实施腔镜手术
11. 疑似或确诊的COVID-19手术患者术后复用手术器械处理:正确的是()
A.应遵循先消毒、后清洗、再灭菌的原则。
B. 术后应将手术器械置于盛有有效氯2000~5 000mg/L含氯消毒液的密闭转运箱内,再放人双层防渗漏收集袋,采用鹅颈结式封口,分层封扎,包外标注“新冠肺炎”标识,并注明开始浸泡时间,浸泡消毒时间应为60min。电话通知消毒供应中心及时收取,进行后续处理
C. 护目镜等复用防护用品应直接放人盛有有效氯1000~2000mg/L含氯消毒剂的容器内浸泡
12 疑似或确诊COVID-19患者术后手术间终末消毒正确的是()
A . 应由手术间内巡回护士和洗手护士共同完成,包括术毕清洁消毒手术间内可见污物,整理医疗废物、喷雾消毒手术间密闭2h,密闭消毒后手术间环境物表的清洁与消毒等。
B . 关闭手术间空调净化系统,可使用喷雾消毒器喷洒3%过氧化氢/0.2%过氧乙酸,喷雾用量按 10~20ml/m(1g/m3)计算,消毒2h;也可使用双模式过氧化氢机器人消毒机,其采用过氧化氢溶胶喷雾及紫外线消毒同时作用,消毒 lh。手术间均至少关闭2h以上再重新开启空调净化系统
C、转运车床垫拆卸后,放置于手术间内接受过氧化氢/过氧乙酸喷雾消毒或过氧化氢机器人消毒机喷雾消毒处理,转运车表面按照手术间物表消毒方法处理
D. 物表消毒:地面使用有效氯2000~5000mg/L含氯消毒剂擦拭,保持30min后用清水拖地;器械车、仪器设备操作台等表面,使用有效氯1000~2000mg/L含氯消毒剂擦拭保持30min后再用清水擦拭。
E、空气净化系统应根据医院手术室设计模式,通知层流工程技术人员,按相关规范要求对负压手术间排风高效过滤器和回风口过滤器进行更换,擦拭与消毒排风口、回风口与送风口
F. 负压/感染手术间消毒处理完毕后,应与感染管理科联系进行物表和空气采样检测,结果合格后方可用于非 COVID-19患者的手术
13 疑似或确诊COVID-19患者术后手术间按要求进行终消毒处理的空气消毒方式
A . 过氧化氢
B.过氧乙酸喷雾
C.紫外线照射
D.酒精喷洒消毒
14. 疑似或确诊的COVID-19手术患者应如何安排()
A.手术安排在有独立通道的负压手术间
B.没有负压手术间的医院紧急情况下手术安排在空气净化设备独立运转的正压手术间或普通手术室,确保手术间位置相对独立
C.正压手术间需关闭空气净化系统或增加手术间的排风,将手术间的正压变成负压状态
D.做好防护安排在任意手术间都可以
15.髋关节置换术后的适应症()
A 类风湿关节炎
B 股骨颈骨折
C 髋臼骨折
D 脱位创伤性骨关节炎
E 股骨头无菌性坏死
三、判断题
16. 手术中所产生的废弃物(包括医疗废物和生活垃圾)均视为医疗废弃物,应按照感染性医疗废物进行处理医疗废物专用包装袋外标签内容除常规信息外还应标注“新冠肺炎”标识。
17 疑似或确诊COVID-19患者术后手术间 空气净化系统应根据医院手术室设计模式,可以不对负压手术间排风高效过滤器和回风口过滤器进行更换,只擦拭与消毒排风口、回风口与送风口就行
18 参与手术人员正确穿戴和脱摘防护用品,脱摘流程按照“最先穿的最后脱”的原则进行。术后禁止在未脱摘防护用品的情况下离开手术间和缓冲区。
19 所有参与手术的人员必须经过新型冠状病毒肺炎方控相关知识的培训,尤其是手术人员穿戴脱摘防护服的考试合格方可上岗
20 手术护理文书建议使用电子文书,如使用纸质文书,可采用复印或传真的形式开展护理工作,尽量避免纸质版护理文书带人、带出手术室

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