永登县第一中学80周年校庆拟参会人员登记表

姓名

性别

年龄

身份证号码

现工作单位

现任职务

联系电话

永登一中毕业届别（如：1998届初中或1998届高中）

毕业时班主任姓名

详细联系地址（如：**省**市**县（区）**乡镇（街道）**村（社区）**号）