电子产品检测新生信息收集

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班级

电子产品检测2231

电子产品检测2232

电子产品检测2233

电子产品检测2234

姓名

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性别

男

女

身份证号

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手机号

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宿舍号（例如：5号楼201）

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是否接种新冠第一针

已接种

未接种

是否接种新冠第二针

已接种

未接种

是否接种新冠加强针

已接种

未接种

本人有无疾病，有请如实告知

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特长爱好

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父亲姓名

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父亲联系电话呢

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母亲姓名

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母亲联系电话

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家庭住址（省、市、县、区）

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