全血和成分血使用 (范围 本标准规定了全血和成分血的最高分值: 5 分)
A.适应证
B.输注剂量
C.使用方法
D.输血原则
不可替代原则 只有通过输血才能缓解病情和治疗患者疾病时,才考虑输血治疗
最小剂量原则 临床输血剂量应考虑输注可有效缓解病情的最大剂量
个体化输注原则 临床医生应针对不同患者的具体病情制定最优输血策略 (最高分值: 5 分)
有效输注原则 临床医生应对患者输血后的效果进行分析,评价输注的有效性,为后续的治疗方案提供依据
合理输注原则 临床医生应对患者进行输血前评估,严格掌握输血不适应证
安全输注原则 输血治疗应以安全为前提,避免对惠者造成额外伤害
冷沉淀功能
A.补充VI因子
B.XIi因子
C.wWF
D.纤维蛋白原
E.纤维结合蛋白
血浆输注剂量 由临床状况和患者体重决定,通常成人为10mL/kg-20mLkg,婴幼儿10mL/kg15mL/kg用于治疗多种凝血因子缺乏疾病时,参考实验室凝血功能检测结果。
冷沉淀输注指征 大量输血或DC伴纤维蛋白原水平<1.0g时,可输注冷沉淀凝血因子。创伤、产科和心脏手术患者纤维蛋白原维持在 gL- gL
去白细胞血液输注原则 与同类型非去白细胞血液制剂相同
输注原则 按照交叉配血次侧相容性原则输注,献血者不规则抗体筛查阴性的冷沉淀凝血因子可直接进行ABO相容性输注
单采粒细胞 适应证 适用于出现感染、抗生素治疗 h无效且中性粒细胞绝对值小于0.5×109的患者及先天性粒细胞功能障碍患者(如慢性肉芽肿病等)不适用于抗生素治疗有效的感染,也不适用于骨髓移植后粒细胞的重建 控制。 (最高分值: 5 分)
冷沉淀输注剂量通常成人每 kg- kg输注2U,婴幼儿输注2U/kg~4U/kg。
辐照血液适应证
A.宫内换血和宫内输血；
B. 已知或疑似免疫缺陷的儿科患者;
C. 先天性细胞免疫缺陷症(如SCID、先天性胸腺和甲状旁腺发育不全)和霍奇金病;
D. 粒细胞输注;
单采粒细胞输注原则 单采粒细胞制剂不应辐照后输注 (最高分值: 5 分)