根据临床研究,舍曲林属于哪一类抗抑郁药?
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)
5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)
三环类抗抑郁药(TCA)
单胺氧化酶抑制剂(MAOI)
舍曲林通常用于治疗以下哪种疾病?
高血压
2型糖尿病
重度抑郁障碍(MDD)
类风湿性关节炎
在评估舍曲林的疗效时,通常使用哪些标准化量表?(多选)
汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
蒙特利尔认知评估量表(MoCA)
抑郁自评量表(SDS)
汉密尔顿焦虑量表(HAMA)
以下哪项是舍曲林治疗初期(1-2周内)需要特别关注的潜在不良反应?
肝功能严重损伤
胃肠道不适(如恶心、腹泻)
白细胞显著减少
血糖急剧升高
关于舍曲林的耐受性,以下哪些描述是正确的?(多选)
其镇静作用较强,常导致白天嗜睡
对心脏QT间期影响较小,心血管安全性相对较好
性功能障碍是其常见的不良反应之一
长期使用易导致药物依赖和成瘾
对于使用舍曲林的患者,突然停药最可能引发什么症状?
通常认为,舍曲林治疗抑郁症状达到显著缓解需要持续治疗至少多少周?
在老年抑郁症患者中使用舍曲林时,通常建议如何调整剂量?
起始剂量和维持剂量与成人相同
起始剂量减半,并根据耐受性缓慢加量
起始剂量加倍,以快速起效
不建议用于65岁以上患者
以下哪些药物与舍曲林合用时需要特别谨慎,因可能增加5-羟色胺综合征风险?(多选)
单胺氧化酶抑制剂(MAOI)
其他SSRI类药物
某些曲坦类抗偏头痛药
对乙酰氨基酚(扑热息痛)
评估舍曲林“缓解”效果的核心标准通常不包括以下哪一项?
抑郁症状量表评分较基线下降≥50%
患者社会功能恢复到病前水平
患者主观报告“感觉良好”或“恢复正常”
HAM-D总分持续≤7分
除了抑郁症状,舍曲林对哪种常见的共病焦虑症状也有明确的治疗效果?
在长期维持治疗阶段,使用舍曲林的主要目的是什么?
快速控制急性症状
预防抑郁复发
根治抑郁症的生物学病因
替代心理治疗
请列举两种舍曲林在临床试验中报告过的、发生率相对较低但需要警惕的严重不良反应。
对于舍曲林治疗无效的抑郁症患者,以下哪项不是合理的后续策略?
增加舍曲林剂量至最大耐受剂量
换用不同作用机制的抗抑郁药
联合使用另一种抗抑郁药
立即永久停用所有抗抑郁药
在设计一项评估舍曲林效果与耐受性的前瞻性研究中,为了确保结果科学性,应考虑纳入哪些对照组?(多选)
安慰剂对照组
另一种已上市的有效抗抑郁药阳性对照组
不设任何对照组
历史数据对照组
在评估药物耐受性时,常用的记录和分级不良事件的标准化工具是什么?
患者服用舍曲林后出现明显的激活症状(如激越、失眠、静坐不能),首先应考虑如何处理?
立即永久停药
增加晚间剂量以促进睡眠
考虑减少剂量或改为早晨服药
联合使用强效镇静剂