您是在哪一年接受的口腔种植牙手术？
2023年
2022年
2021年
2020年及以前
您选择该医疗机构进行种植牙的主要原因是什么？
医生/专家技术好
朋友/家人推荐
地理位置便利
价格合理
医院/诊所品牌声誉好
其他
在决定接受种植牙前，您对该机构提供的咨询服务（如方案讲解、费用明细、风险告知等）的满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
从0到10分，您有多大可能向亲友推荐您接受种植牙的这家医疗机构？
您对种植牙手术过程中的疼痛感控制（如麻醉效果）是否满意？
您对主治医生在手术过程中的专业表现（如技术、沟通、耐心等）是否满意？
您对术后护理指导（如用药、饮食、口腔卫生等注意事项）的清晰度和全面性是否满意？
在术后恢复期间，当您有疑问或不适联系医护人员时，他们的响应速度和帮助效果如何？
非常及时有效
比较及时有效
一般
响应较慢或帮助有限
几乎无响应或无效帮助
您认为该医疗机构在以下哪些方面做得比较好？（可多选）
医生的专业水平
护士/助理的服务态度
环境的舒适与卫生
预约和等候的便捷性
收费的透明合理性
术后随访与关怀
医疗设备的先进性
您认为该医疗机构在服务过程中，以下哪些方面有待改进？（可多选）
治疗费用过高
预约等待时间过长
医患沟通不够充分
术后回访关怀不足
就诊环境有待改善
医护人员服务态度
其他
目前，您对种植牙的使用功能（如咀嚼、发音）恢复效果满意吗？
目前，您对种植牙的外观（如颜色、形状、与邻牙协调性）满意吗？
总体而言，您对本次口腔种植牙的整个医疗服务体验的满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与您的预期相比，本次种植牙服务的整体体验如何？
远超预期
略超预期
符合预期
略低于预期
远低于预期
如果未来您或亲友有口腔治疗需求，您会再次选择这家医疗机构吗？
您对提升口腔种植牙服务质量，还有什么具体的意见或建议？（选填）