您与门诊护士接触的主要场景是？
分诊/咨询
测量生命体征
执行治疗/操作
健康宣教
办理手续/引导
您如何评价护士在接待您时的态度？（1-非常不友好，5-非常友好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
护士倾听您的病情描述或疑问时，是否表现出耐心和专注？（1-非常不专注，5-非常专注）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
护士在解释医疗流程、检查或用药时，语言表达是否清晰易懂？
非常清晰易懂
比较清晰
一般
比较模糊
非常难以理解
护士在沟通时，是否使用了您能理解的通俗语言，而非过多专业术语？
完全使用通俗语言
大部分使用通俗语言
一般
较多使用专业术语
几乎全是专业术语
护士在沟通中，非语言沟通（如眼神交流、面部表情、肢体语言）是否让您感到亲切和尊重？（1-非常不亲切，5-非常亲切）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为护士在以下哪些方面的沟通做得比较好？（可多选）
主动问候与自我介绍
清晰告知就诊步骤与等待时间
详细解释操作目的与注意事项
耐心解答您的疑问
给予情感支持与安慰
保护您的隐私
您认为护士在以下哪些方面的沟通有待加强？（可多选）
主动问候与自我介绍
清晰告知就诊步骤与等待时间
详细解释操作目的与注意事项
耐心解答您的疑问
给予情感支持与安慰
保护您的隐私
以上都很好
当您感到紧张或焦虑时，护士是否能有效察觉并提供安抚？
总能有效察觉并安抚
经常能
有时能
很少能
完全不能
护士在核对您的个人信息（如姓名、年龄）时，是否认真、准确？
总是非常认真准确
大多数时候认真准确
一般
偶尔马虎
经常出错
护士是否主动询问您是否有其他需求或疑问？
总是主动询问
经常主动询问
有时会
很少主动
从不主动
总体而言，您对本次接触的门诊护士的沟通能力满意度如何？（1-非常不满意，5-非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
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与您在其他医疗机构的就诊经历相比，本次门诊护士的沟通能力处于什么水平？
基于本次经历，您下次就诊时是否愿意再次接受该护士的服务？
请描述一次令您印象深刻的、与门诊护士沟通的积极经历（如有）。
对于提升门诊护士的沟通能力与服务态度，您有什么具体的意见或建议？