您本次选择膏方调理的主要原因是什么？
慢性病调理
亚健康状态改善（如疲劳、失眠等）
病后或术后康复
季节性养生保健
其他
您是通过何种途径了解到我院膏方服务的？
朋友或家人推荐
医院宣传资料/官网
医生建议
社区活动/健康讲座
其他线上/线下渠道
请您对本次为您开方的中医医师的专业水平进行评价。（1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
医师在开方前，是否对您的体质、病史和当前症状进行了充分详细的问诊与沟通？
非常充分，沟通细致
比较充分
一般
不太充分
非常不充分
您对膏方的取药流程（如等候时间、取药指引等）是否满意？
请您对膏方的口感与服用便利性进行评价。（1分为非常差，5分为非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否按照医嘱坚持服用了完整的膏方疗程？
是，完全按照医嘱服用
基本按照医嘱服用
服用了大部分
只服用了小部分
没有服用
服用膏方后，您感觉最初希望改善的症状或身体状况是否有变化？
有明显改善
有轻微改善
没有明显变化
感觉变差了
不确定/时间太短
您观察到或感受到的改善主要体现在哪些方面？（可多选）
精力体力提升
睡眠质量改善
消化功能好转
气色/面色改善
原有不适症状减轻
情绪更加稳定
免疫力增强（如感冒减少）
其他
暂无明显改善
在服用过程中，您是否出现过任何不适或不良反应？
没有
有轻微不适（如口干、上火等），但可接受
有较明显不适，影响了继续服用
不确定是否与膏方有关
如果出现不适，您是否及时联系了医院或医师进行咨询？
是，得到了及时有效的指导
联系了，但反馈不够及时/明确
没有联系
（未出现不适，此题跳过）
您认为本次膏方调理的总体性价比如何？
物有所值，非常满意
价格合理，比较满意
价格偏高，效果尚可
价格太高，效果一般
性价比很低
基于本次整体体验，您有多大可能向亲友推荐我院的膏方调理服务？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为我院膏方服务在哪些方面有待改进？（可多选）
医师问诊时间与深度
膏方价格与收费透明度
取药等候时间与流程
服药指导与后续随访
膏方口感与包装
服务环境与设施
宣传与科普教育
其他
对于我院膏方服务的未来发展，您还有哪些具体的意见或建议？
您的年龄段是？
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上