您所在的岗位是？
蔬果区员工
肉类/水产区员工
熟食/烘焙区员工
收银员
理货/仓储员工
店长/主管
其他
您在门店的工作年限是？
6个月以内
6个月-1年
1-3年
3-5年
5年以上
您认为目前门店在哪些区域的卫生状况需要重点改进？（可多选）
员工休息/更衣室
卫生间
后场/仓库
加工操作间（如肉类分割、熟食制作）
卖场公共区域（地面、货架）
冷藏/冷冻设备内部
垃圾处理区
其他
您对个人防护用品（如手套、口罩、围裙、工作服）的供应及时性和质量是否满意？
门店提供的清洁消毒用品（如消毒液、洗手液、抹布）是否充足且便于取用？
非常充足且方便
基本充足
偶尔短缺
经常短缺
不清楚
请对您所在区域的日常清洁与消毒频率进行评分（1分表示“频率太低，几乎不清洁”，5分表示“频率非常合适，严格执行”）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否接受过清晰、完整的卫生操作规范与食品安全培训？
是，非常全面且定期复训
是，但内容比较简单
是，但很少复训或更新
没有接受过正式培训
不清楚
在工作中，您是否能方便地找到洗手设施并使用？
非常方便，设施齐全（热水、洗手液、干手器）
比较方便，但设施有时不完善
不太方便，位置偏远或设施常坏
非常不方便
不适用（我的岗位无需频繁洗手）
您认为门店的垃圾分类与处理流程是否规范、及时？
非常规范及时
基本规范，偶尔延迟
不太规范，管理松散
非常混乱
不关心/不了解
您对冷藏、冷冻等生鲜存储设备的清洁与维护状况满意吗？
非常满意，定期清洁且运行良好
比较满意，基本能保持清洁
一般，偶尔有异味或积水
不太满意，清洁不及时
非常不满意，设备脏污影响商品品质
当您发现卫生隐患（如虫害、设备污损、清洁不到位）时，上报渠道是否畅通？
非常畅通，能快速得到响应和处理
比较畅通，但处理有时延迟
一般，上报后可能没有下文
不太畅通，不知向谁报告
从未上报过
管理层是否经常对卫生状况进行检查并提出改进要求？
非常频繁且严格
定期检查，要求明确
偶尔检查，要求不严
很少检查
几乎不检查
您有多大意愿向朋友或家人推荐您所在门店作为卫生状况良好的购物场所？（0-10分，0分表示“完全不愿意”，10分表示“非常愿意”）
您认为改善门店卫生状况，最需要加强哪些方面？（可多选）
增加清洁频次与深度
更新或补充清洁设备与用品
加强员工卫生知识培训
完善卫生检查与奖惩制度
改善硬件设施（如排水、通风）
增加人手，减轻工作负荷
其他
良好的卫生环境对您的工作积极性和归属感有积极影响吗？
有非常积极的影响
有一定积极影响
影响不大
没有影响
有负面影响（如增加额外工作负担）
与您所知的其他同类生鲜店相比，您认为本店的卫生状况处于什么水平？
对于提升门店整体卫生状况与员工工作环境的舒适度，您还有什么具体的意见或建议？