您在本健身场所的会员身份是？
新会员（入会少于6个月）
普通会员（6个月-2年）
资深会员（2年以上）
非会员，单次体验
您如何评价本健身场所的整体环境卫生状况？（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为健身区域的器械布局是否合理、安全？（1分非常不合理/不安全，5分非常合理/安全）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否清楚了解各类健身器械的正确使用方法？
非常清楚，接受过系统指导
基本清楚，自己摸索或看过说明
不太清楚，部分器械不敢使用
完全不清楚
您在健身时，通常通过哪些方式获取安全指导？（可多选）
私教指导
巡场教练主动提醒
查看器械上的使用图示
询问其他会员
自行上网搜索
几乎不需要/不获取
您对健身场所内巡场教练/工作人员的响应速度与专业帮助满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否曾在本场所内目睹或亲身经历过因器械故障、地面湿滑等导致的安全隐患或小事故？
如果您遇到过安全问题，主要涉及哪些方面？（可多选）
自由重量区器械脱落或损坏
有氧器械（跑步机等）突发故障
地面有水渍或杂物导致滑倒风险
更衣室/淋浴间地面湿滑
储物柜安全问题
与他人发生碰撞
其他（请在下题说明）
未遇到过
请简要描述您遇到的具体安全问题或观察到的潜在风险（若上题选择“未遇到过”，可跳过或填写无）
您认为本场所的急救设施（如AED除颤仪、急救药箱）配备与标识是否清晰、完备？（1分非常不完备，5分非常完备）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否了解在紧急情况下（如人员突发疾病、受伤）应如何联系工作人员或寻求急救？
您对健身场所的通风系统和空气质量感觉如何？（1分非常闷热/污浊，5分非常清新/舒适）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为哪些区域的安全保障最需要加强？（可多选）
自由重量区（杠铃、哑铃区）
固定器械区
有氧器械区（跑步机、椭圆机等）
团操教室
泳池及周边（如有）
更衣室及淋浴间
公共通道及楼梯
其他（请在下题说明）
您认为本健身场所对会员的安全告知与教育（如器械使用、热身重要性等）是否充分？
非常充分，形式多样
比较充分，有基本提示
一般，有待加强
非常不充分
综合您的体验，您对本健身场所整体安全保障水平的信任度如何？（1分完全不信任，5分完全信任）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于安全保障方面的体验，您有多大可能向朋友或家人推荐本健身场所？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您最希望健身场所在安全保障方面优先做出哪些改进？（可多选）
增加巡场教练频率与专业培训
加强器械日常检查与及时维修
改善地面防滑处理与清洁及时性
增设更清晰的安全提示与急救指引
升级或增加急救设备
优化空间布局，避免拥挤碰撞
提供更多免费的安全指导课程或资料
其他（请在下题说明）
请留下您对提升健身服务安全保障的其他具体意见或建议
您的年龄属于以下哪个区间？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上