您是通过何种渠道预约本次门诊的？
医院官方APP/小程序
电话预约
现场挂号
第三方平台（如支付宝、微信等）
未预约
请对本次门诊预约流程的便捷性进行评分（1-5分，1分为非常不便捷，5分为非常便捷）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您从到达医院至完成挂号/报到，大约等待了多长时间？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对导诊台/分诊护士的服务态度与专业性进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在候诊区等待叫号的时间大约是？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
60分钟以上
请对候诊区的环境（如清洁、安静、座椅舒适度等）进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对为您接诊的医生的问诊耐心程度与沟通清晰度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对医生为您进行的眼部检查（如视力、眼压、裂隙灯等）的专业性与细致程度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次就诊中，医生是否清晰地向您解释了以下内容？（可多选）
病情诊断
治疗方案与选择
用药方法与注意事项
可能的预后与风险
后续复查建议
以上均未清晰解释
本次就诊是否需要进行缴费、取药或检查（如验光、OCT等）？
是，且流程顺利
是，但流程复杂/等待时间长
否，直接结束就诊
请对药房或检查科室工作人员的服务效率与态度进行评分（1-5分，1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
基于本次就诊的整体体验，您有多大可能向亲友推荐本院眼科门诊？（0-10分，0分完全不可能，10分极有可能）
您认为本院眼科门诊在以下哪些方面最需要改进？（可多选）
预约挂号渠道与号源
候诊等待时间
就诊环境与设施
医护人员的服务态度
医患沟通与病情解释
检查与取药的效率
收费透明度
其他
对于提升眼科门诊服务质量，您还有哪些具体的意见或建议？（选填）
您的年龄段是？
18岁以下
18-30岁
31-45岁
46-60岁
61岁及以上